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육아일상.

성인 ADHD 원인 및 증상 그리고 자가진단 그외 치료 약 부작용 총 정리

by sijin father 2024. 1. 17.

안녕하세요. 시진파더입니다.

오늘 소개는 성인 ADHD에 대하여 자세히 소개해드리려고 합니다.


성인 ADHD는 성인에게서 나타나는 주의력결핍 과다행동장애 (ADHD)의 정신 질환입니다.

성인 ADHD는 산만함, 과잉행동, 충동성, 감정조절장애, 과도한 잡념 등을 특징으로 합니다.

성인 ADHD는 학업, 직장, 가정, 대인관계 등에서 기능 저하를 초래하고, 자존감과 성취감을 낮추며, 다른 정신질환과 함께 발생할 가능성이 높습니다.

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목차

    대한소아청소년정신의학회홈페이지_사진
    대한소아청소년정신의학회 홈페이지 사진 캡쳐

    성인 ADHD 원인

    ADHD는 매우 다양한 원인에 의해서 발생하는 질환입니다.

    • 소아의 경우 신경발달장애로 구분되고 있으나 성인의 경우 환경의 영향을 많이 받습니다.
    • ADHD의 주요 원인은 유전, 신경화학적 요인, 신경해부학적 요인, 정신사회적 요인으로 구분이 되고 있습니다

    성인 ADHD 증상

    성인 ADHD의 증상은 소아청소년기와 다소 다른 패턴을 보이며, 장기간 지속될 경우에는 다양한 공존 질환이 동반이 될 가능성이 매우 높습니다.

    • 공존 질환으로는 주로 불안장애, 우울증, 조울증, 인격장애, 비만, 섭식장애, 불면증, 편두통, 과도한 음주 및 흡연, 부적절한 성적 행위 등이 존재합니다.

    성인 ADHD의 증상은 주로 부주의함, 과잉행동-충동적 표현, 복합성으로 구분됩니다.

    • 부주의함 증상으로는 세부 사항에 세심한 주의를 기울이지 못하거나 부주의한 실수를 하거나, 주의를 지속하는 데 어려움이 있거나, 지침을 따르기 위해 고군분투해야 하거나, 지속적인 정신적 노력이 필요한 작업을 피하거나 싫어하거나, 물건을 자주 잃어버리거나, 쉽게 주의가 산만해지거나, 일상 활동, 약속을 잘 잊어버리는 등의 증상이 있습니다.
    • 과잉행동-충동적 표현 증상으로는 손발을 안절부절 못하거나 의자에서 잘 앉아있지를 못하거나, 말수가 굉장히 많고 말의 속도가 빠르거나, 대화도중 상대방이 말을 끝내기전에 끼어들어 상대방의 말을 끊거나, 차례를 지켜야하는 상황에서 자신의 차례를 기다리는 것이 어려우거나, 다른 사람이 바쁘게 일할 때 방해되는 행동을 하는 등의 증상이 있습니다.

    성인 ADHD 자가진단

    성인 ADHD의 자가진단을 위해 성인 ADHD 자가보고척도 (ASRS)를 활용할 수 있습니다.

    지난 6개월동안 스스로 느끼거나 경험한 것을 토대로 자가진단하면 됩니다.

    ASRS는 WHO에서 개발한 성인 ADHD 진단 도구입니다.

    총 18가지 문항으로 구성이 되어 있으며 성인 ADHD 증상의 빈도에 따라 평가를 하실 수 있습니다.

    아래의 설문 중에 4개 이상일 경우에는 상담이 필요합니다.

    9개 이상일 경우 즉시 의사와 상담 후 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

    1. 어떤일의 어려운부분은 끝내놓고, 그 일을 마무리를 짓지 못해 곤란을 겪은적이 있습니까?
    2. 체계가 필요한 일을 해야할때 순서대로 진행하기 어려운 경우가 있습니까?
    3. 약속이나 해야할일을 잊어버려 곤란을 겪은적이 있습니까?
    4. 골치 아픈일은 피하거나 미루는 경우가 있습니까?
    5. 오래 앉아 있을때, 손을 만지작 거리거나 발을 꼼지락 거리는경우가 있습니까?
    6. 마치 모터가 달린것처럼, 과도하게 혹은 멈출수 없이 활동하는 경우가 있습니까?
    7. 지루하고 어려운 일을 할때, 부주의해서 실수하는 경우가 있습니까?
    8. 지루하고 반복적인 일을 할때, 주의 집중이 힘든 경우가 있습니까?
    9. 대화중, 특히 상대방이 당신에게 직접 말하고 있을때에도, 집중하기 힘든 경우가 있습니까?
    10. 집이나 직장에서 물건을 엉뚱한 곳에 두거나 어디에 두었는지 찾기 어려운경우가있습니까?
    11. 주변에서 벌어지는 일이나 소음 때문에 주의가 산만해지는 경우가 있습니까?
    12. 회의나 다른사 회적상황에서 계속 앉아있어야 함에도 잠깐씩 자리를 뜨는 경우가 있습니까?
    13. 안절부절 못하거나 조바심 내는 경우가 많이 있습니까?
    14. 혼자 쉬고 있을때, 긴장을 풀거나 마음을 편하게 갖기 어려운 경우가 있습니까?
    15. 사회적 상황에서 나 혼자 말을 너무 많이 한다고 느끼는 경우가 있습니까?
    16. 대화도중 상대방이 말을 끝내기전에 끼어 들어 상대방의 말을 끊는 경우가 있습니까?
    17. 차례를 지켜야하는 상황에서 자신의 차례를 기다리는것이 어려운 경우가 있습니까?
    18. 다른 사람이 바쁘게 일할 때, 방해되는 행동을 하는 경우가 있습니까?

    다만, 이 자가진단 만으로 즉 검사만으로 성인 ADHA를 진단하기는 매우 어렵습니다. 참고 부탁드립니다.

    성인 ADHD 치료

    성인 ADHD의 치료는 약물 치료와 비약물 치료로 구분됩니다.

    • 약물 치료는 주로 중추신경계 자극제인 메틸페니데이트 아토믹세틴을 사용합니다. 이러한 약물은 주의력과 집중력을 향상시키고, 충동성과 과잉행동을 줄여줍니다. 약물 치료는 의사의 처방과 지도 하에 정확한 용량과 시간에 복용해야 합니다. 약물 치료의 효과는 개인차가 있으며, 부작용도 있을 수 있습니다.
    • 비약물 치료는 심리치료, 행동치료, 인지훈련, 신경바이오피드백, 신경조절치료 등이 있습니다. 이러한 치료는 약물 치료와 병행하여 ADHD의 증상을 완화하고, 삶의 질을 향상시키고, 공존 질환을 관리하는 데 도움이 됩니다.

    성인 ADHD 약

    성인 ADHD의 약은 주로 중추신경계 자극제인 메틸페니데이트나 아토믹세틴을 사용합니다.

    • 메틸페니데이트뇌에서 도파민과 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 이들 신경전달물질의 농도를 증가시키는 약물입니다. 도파민과 노르에피네프린은 주의력과 집중력에 관여하는 신경전달물질입니다. 메틸페니데이트는 단기효과형과 장기효과형으로 나뉘며, 단기효과형은 3~4시간, 장기효과형은 8~12시간 동안 효과가 지속됩니다. 메틸페니데이트의 흔한 부작용으로는 식욕감소, 체중감소, 불면증, 두통, 불안, 과민성, 심장박동수 증가, 혈압 상승 등이 있습니다.
    • 아토믹세틴뇌에서 노르에피네프린의 재흡수를 억제하여 이 신경전달물질의 농도를 증가시키는 약물입니다. 노르에피네프린은 주의력과 집중력에 관여하는 신경전달물질입니다. 아토믹세틴은 장기효과형으로 하루 한 번 복용하면 24시간 동안 효과가 지속됩니다. 아토믹세틴의 흔한 부작용으로는 식욕감소, 체중감소, 불면증, 두통, 불안, 과민성, 심장박동수 증가, 혈압 상승, 구강건조, 변비, 소화불량 등이 있습니다.

    성인 ADHD 부작용

    성인 ADHD의 약물 치료는 효과적이지만, 부작용도 있을 수 있습니다.

    • 약물 치료의 부작용은 개인차가 있으며, 용량과 복용시간에 따라 다를 수 있습니다. 약물 치료의 부작용으로는 식욕감소, 체중감소, 불면증, 두통, 불안, 과민성, 심장박동수 증가, 혈압 상승, 구강건조, 변비, 소화불량 등이 있습니다. 이러한 부작용은 약물을 복용하기 시작할 때 가장 심하게 나타나고, 시간이 지남에 따라 감소하거나 사라질 수 있습니다.
    • 부작용이 심하거나 지속되는 경우에는 의사와 상의하여 약물의 용량이나 종류를 조절하거나, 다른 치료법을 시도할 수 있습니다.

    성인 ADHD는 치료가 가능한 질환입니다. 만약 성인 ADHD의 증상이 있거나 의심이 되는 경우에는 전문가와 상담하고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.